Interacción familiar: su relación en el consumo de alcohol y otras sustancias en estudiantes adolescentes.

Por Eli Josué Fernández Enríquez1, María de los Ángeles Estefanía Morón Negrete2, José Eduardo Huerta-Lépez3, José María De la Roca Chiapas3
Eli Josué Fernández Enríquez, https://orcid.org/0009-0009-5327-3209
María de los Ángeles Estefanía Morón Negrete, https://orcid.org/0009-0001-7471-1855
José Eduardo Huerta-Lépez, https://orcid.org/0000-0002-6920-4672
José María De la Roca Chiapas, https://orcid.org/0000-0002-2563-403X
1 Instituto de Servicios de Salud del Estado de Aguascalientes. Aguascalientes, México.
2 Asociación Editras S.A. de C.V. León, Guanajuato, México
3 Universidad de Guanajuato. División de Ciencias de la Salud. Departamento de Psicología, Campus León. León, Guanajuato, México.
Resumen
El objetivo de la presente investigación fue describir la percepción de la interacción familiar y los factores psicosociales y su correlación con el consumo de alcohol y otras sustancias a 122 estudiantes adolescentes que se encuentran entre las edades de 12 a 15 años de una escuela secundaria turno vespertino de carácter público de la ciudad de León, Gto. Los instrumentos aplicados fueron: cuestionario sociodemográfico, y cuestionarios estandarizados para evaluar el consumo de alcohol y drogas, funcionamiento familiar y niveles de ansiedad y depresión. Como resultados se encontró una correlación estadísticamente significativa en las variables consumo de alcohol con involucramiento afectivo disfuncional teniendo una r= .1799 y una p= .04, así como con el consumo de drogas teniendo una r=0.4248 y una p=.000 la correlación entre las variables de ansiedad con patrones de comunicación disfuncionales en la familia obteniendo una r=.2695 y un p=.003.
Palabras clave Alcohol, familia, interacción, drogas, adicción, adolescencia.
Introducción
En la actualidad, en el origen del consumo de alcohol en población adolescente, se involucran diversas esferas tales como genéticas, psicológicas, sociales y ambientales, es por ello, que es importante contemplar los aspectos esenciales dentro del desarrollo de los individuos: la propia persona, la familia y la sociedad, estos aspectos, se correlacionan en la persistencia en el consumo y la disminución, aunado a esto, se puede pensar en aquellos estímulos que refuerzan aún más el consumo tales como los propios efectos que produce la ingesta de alcohol, por cantidad, tipo de consumo y características propias (Ochoa-Mangado, et al, 2009).
El concepto de familia en México tiene un valor diferente al de otras culturas, sin embargo, con el transcurrir de las épocas, los cambios socioculturales, tecnológicos, demográficos, económicos y políticos, sigue siendo una institución primordial para la construcción de la sociedad, los vínculos entre sus integrantes siguen siendo esenciales para la solución de conflictos y formación de redes de apoyo (Gutiérrez-Capulín, et al, 2016; Cicua, et al, 2023). La sociedad contribuye factores importantes para el consumo del alcohol, en donde el contexto del mismo se considera normal y “adecuado”, la “normalidad” en la que se cierne el consumo y permite el consumo, tales como son los domicilios de amistades o bares, eventos sociales y/o familiares, la publicidad, mercadotecnia y anuncios, incluso las propias interacciones con los miembros mayores de la familia que instan a los miembros menores a consumir, hechos que fortalecen la concepción de la ingesta de alcohol y sus derivados, como una interacción social legitima, buscando la identificación y aceptación de los congéneres, aunado a esto, la accesibilidad a la que los padres se sitúan para validar este hecho y las escasas restricciones que existen para la venta en los establecimientos comerciales, resulta para el alcohol; una sustancia licita a la que los jóvenes incluso al carecer de las edades correspondientes para legalmente consumir, sea viable y asequible (Lema, et al, s.f.).
A través de estudios realizados a familias respecto sobre al consumo de sustancias y que evoluciona en adicciones, existen elementos comprometedores que surgen de la estructura interaccional intrínseca a estas familias junto con la ideología y conductas, se destaca que la estructura familiar es el vínculo invisible de demandas y transacciones comportamentales entre los miembros de la integran y que pueden ser claras o difusas (Vargas-Navarro, y otros, 2015). En un estudio en contexto nacional, realizado a 362 adolescentes, estudiantes a nivel secundaria y del que el 20% refirió una función familiar deteriorada de manera moderada y severa, observándose conflictiva la dinámica de su contexto familiar, carencia de respeto y afecto entre el subsistema conyugal y parental, detrimento a las relaciones existentes entre los miembros, carencia de límites, reglas y estrategias formativas efectivas (Alonso-Castillo, Yañez-Lozano, & Armendáriz-García, 2017). Las interacciones desarrolladas entre los padres y los hijos; marcan una diferencia significativa en relación al consumo de alcohol, la figura de padre como sostén funge como protección mientras se encuentre activo y próximo a los hijos, mientras que una comunicación deficiente con la madre forma un entorno vulnerable implícito, es decir, no se requiere la influencia directa de la madre sobre el hijo para formar este entorno, pues el conflicto puede ser dirigido hacia el padre, obstruyendo cualquier influencia de soporte y protección al hijo, este acto forma un ambiente vulnerable (Gómez-Cobos, 2008; Stephenson, et al, 2023).
En México, las adicciones en la familia, responden a diferentes factores, el nivel académico, sociocultural, económico, la presencia de miembros de la familia extensa en la familia nuclear, la intromisión y confusión entre los límites y las reglas, e incluso el ciclo vital en el que se encuentre la propia familia, todo esto, se exterioriza en las transacciones relacionales existentes entre los integrantes de la familia, mismas que conllevan manifestaciones sintomáticas como violencia, patologías, deterioro en las relaciones interpersonales, aislamiento, actitudes delictivas, bajo rendimiento académico, desgaste en la economía familiar o como es el tema de nuestra atención el consumo de sustancias, en particular del alcohol (Montalvo-Reyna, et al, 2013; Kendler, et al, 2023).
Un punto alarmante es la escasa preocupación de la sociedad ante este acontecimiento, existe un supuesto de preocupación “alto”, sin embargo, al compararse con el consumo de drogas, disminuye considerablemente, es decir, “se prefiere un hijo que beba a un hijo que se drogue”, aun considerando que la familia, amigos y sociedad influyen sobre los hijos consumidores con una perspectiva “estereotipada”, en la literatura descrita, se observa la coincidencia de los investigadores sobre la correlación de los mismos factores: sociales, hábitos existentes en la familia, estado actual de la familia, nivel socioeconómico, interacción familiar, desarrollo biopsicosocial de los hijos consumidores (Zúñiga-Bohigas & Bouzas-Riaño, 2006; Niu, 2023)., lugares que permiten el consumo de manera indiscriminada, poca vigilancia, adaptación a problemas, elementos que influyen de manera estrecha e intrínseca con el consumo de centrándose principalmente la influencia familiar en relación a los trastornos relacionados con el abuso de sustancias, dado que puede definirse como una oscilación entre dos estados manifiestos en la dinámica familiar, sea como un estado protector y otro como un estado de vulneración (López-Torrecillas, et al, 2003, Mereish & Warson, 2023).
Método
La presente investigación fue realizada con un diseño prospectivo, observacional, transversal. Siendo investigación de campo de nivel correlacional. La muestra de la presente investigación fue realizada a 122 estudiantes adolescentes del turno vespertino de una secundaria de carácter público de la ciudad de León, Gto. de los cuales el 50% fueron del sexo femenino y el 50% del sexo masculino desglosado en las siguientes edades: el 1% 11 años, el 27% 12 años, el 31 % 13 años, el 35% 14 años, el 5% 15 años y el 1% 16 años.
Instrumentos
Se aplicó un cuestionario sociodemográfico, el cual constó de siete reactivos que abarcaban el sexo, la edad, el grado escolar, si se contaba o no con trabajo remunerado, el número de integrantes en la familia, si vivían en el mismo domicilio y el número de hijo en el cual se posiciona el participante, con el objetivo de recabar información respecto al entorno sociodemográfico en el cual se encontraba el participante, las edades en el que se dirigió son de 11 a 16 años, el tiempo de aplicación fue de cinco minutos aproximadamente y fue auto aplicado, de autoría propia; la prueba Alcohol Use Disorders Identification Test ( AUDIT), prueba desarrollada por la Organización Mundial de la Salud, cuyo objetivo es detectar problemas no graves relacionados con el consumo de alcohol, dirigido a edad a partir de los 11 años, se ejecutó en un tiempo aproximado de 15 minutos; la prueba Escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS) (Zigmund & Snaith, 1983), la cual se utilizó en este caso debido a que en 14 reactivos mide al mismo tiempo ansiedad y depresión, integrada por dos subescalas de siete reactivos cada una, una de ansiedad (reactivos impares) y otra de depresión (reactivos pares), esta prueba permite detectar trastornos de ansiedad y depresión en un medio hospitalario no psiquiátrico o en medios de atención primaria, para edades a partir de 11 años, el tiempo de aplicación es 15 minutos aproximadamente; el Cuestionario de evaluación del funcionamiento familiar (EFF) (Atri & Zetune), con el objetivo de evaluar la percepción que un miembro de la familia tiene acerca del funcionamiento familiar, dirigido a edades a partir de los 11 años, con un tiempo aproximado de 25 minutos; y la prueba DAST-10 (Bohn, Babor, y Kranzler, 1991) la cual es una prueba que permite medir el abuso de drogas, con el objetivo de identificar el consumo de drogas a los participantes, para edades a partir de 11 años, el tiempo es de 5 minutos aproximadamente, la aplicación es autoadministrada, consta de 10 reactivos, expresados de manera dicotómica (si/no).
Procedimiento
Se solicitó vía escrita a la institución el permiso para la aplicación de las pruebas, enunciando la finalidad de la misma investigación, asimismo, se incluyó explícitamente la normativa aplicable para la protección de los datos y se mostró copias de las muestras a aplicar, la institución, de manera aleatoria eligió un grupo de cada uno de los grados para la aplicación, para el primer grado, el grupo constó de treintaiocho alumnos, el segundo grado de cuarenta y el tercero de cuarenta y tres, realizándose en los salones propios de cada grupo, en un tiempo aproximado de tres horas se realizó la aplicación, con el apoyo del personal administrativo de la institución, se contaba con las pruebas ya preparadas contándose con paquetes de cinco pruebas por participante.
Resultados
El programa estadístico utilizado fue el Statistica StatSoft versión 10. Se realizaron correlaciones de Pearson entre las pruebas aplicadas HAD, AUDIT, DAST y EFF. Los resultados de correlaciones considerados significativos son los de edad, grado, integrantes en la familia, número de hijo contrastado con ansiedad, depresión y consumo de alcohol y/ o sustancia, resultando que a menor edad y menor grado escolar mayor nivel de ansiedad y depresión, así como a mayor número de integrantes en la familia y mayor número de hijos, mayor incidencia en el consumo de alcohol y/o sustancias psicoactivas y mayor involucramiento afectivo disfuncional, por lo que estos se representan en las siguientes tablas ( ver tabla 1).

Los resultados de correlaciones considerados más importantes son los de HAD: ansiedad y depresión y Audit: consumo de alcohol y sustancias contrastados con los factores del funcionamiento familiar medido por la prueba EFF resultando a mayor consumo de alcohol, mayor sentimiento de involucramiento afectivo disfuncional en la familia y mayor tendencia al consumo de drogas y/ o sustancias y a mayor nivel de ansiedad en los adolescentes podemos encontrar mayor nivel de depresión y más patrones de comunicación disfuncionales en la familia. (ver tabla 2).

Discusión y Conclusiones
Observando los resultados obtenidos durante la investigación, se comprobó las inferencias teóricas sobre los efectos que suceden si dentro de una familia existen límites y fronteras difusas entre el subsistema parental y conyugal que propicia el consumo de alcohol en el hijo índice.
Asimismo, al existir mayor cantidad de miembros dentro de las fronteras del sistema familiar, el involucramiento afectivo disminuye, es decir al disminuir el grado en el la familia muestra interés y valora las actividades e intereses de cada miembro de la familia, así como las respuestas afectivas para responder con sentimientos adecuados a un estímulo, tanto en cantidad como en calidad decanta en que los hijos índices se avocan al consumo de alcohol y otras sustancias, aunado a las edades del desarrollo, en los que a menor edad y grado escolar se incrementa la ansiedad y depresión, que se potencializa con patrones de comunicación disfuncionales por lo que se denota que estos patrones se enmascaran propiciando comunicación confusa e indirecta (Alonso-Castillo, et al, 2017; Gómez-Cobos, 2008; López-Torrecillas, et al, 2003; Mariño, et al, 2005; Ochoa-Mangado, et al, 2009; Palacios-Delgado, 2012; Vargas-Navarro, et al, 2015).
Nuestro presente estudio, confirma la importancia de los vínculos dentro de la familia, pues a través de estos, el individuo puede enfrentarse a factores estresores o de influencia para el consumo (Gutiérrez-Capulín, Díaz-Otero, & Román-Reyes, 2016; Stephenson, et al, 2023), a través de la aplicación y los resultados se ha comprobado la vía opuesta, es decir el escaso interés de la familia para sus miembros en contrástate de la existencia de patrones de comunicación inadecuada, inefectiva y confusa y que se vuelven parte de los hábitos propios de la familia, termina otorgando un carácter de “normalidad” a la ingesta de alcohol y otras sustancias (Gutgesell & Payme , 2004; Niu, 2023) de igual forma se puede reflejar la existencia de un problema dentro de la familia y se resalta las características intrínsecas del sistema, tales como la cantidad de hijos, la edad y su periodo de desarrollo en el cual transitan sus miembros (Ochoa-Mangado, Madoz-Gúrpide, & Vicente-Muelas, 2009; Radick, Sherer, & Neistein, 2009; Reyna & Farley, 2007; Zúñiga-Bohigas & Bouzas-Riaño, 2006, Mereish & Watson, 2023; Sedenkova, et al, 2023).
La familia, en su constante evolución a través de las edades, sigue posicionándose como un elemento diferenciador y angular para el desarrollo biopsicosocial de los individuos, sin importar que clase de estructura tenga y sus particulares socioeconómicas, culturales y demográficas, la interacción afectiva que exista en su interior, la calidad y cantidad en que esta sea expresada, marcará la diferencia para el desarrollo de vida de sus propios miembros y que al momento de enfrentarse a su entorno, puedan hacerlo de manera efectiva y en protección, todos, poseemos una familia de origen, pero eso no solventa los problemas, el cómo se relacionan sus miembros, como se comunican, como establecen reglas, acuerdos y límites, como se involucran afectivamente y como responden a estos afectos propicia o dirime el bienestar individual.
Referencias
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